A Psiquiatria Metabólica é uma área emergente que investiga a relação entre o metabolismo corporal e os transtornos psiquiátricos.

Cada vez mais estudos mostram que condições como Resistência à Insulina, Obesidade, Síndrome Metabólica e inflamação crônica não afetam apenas o corpo, mas também o funcionamento do cérebro, podendo gerar ou contribuir para o agravamento de transtornos mentais.

Transtornos como Depressão, Transtorno Bipolar e Esquizofrenia apresentam, com frequência, alterações metabólicas associadas. Em parte, isso pode estar relacionado a fatores genéticos, estilo de vida e ao próprio impacto da doença sobre sono, atividade física e alimentação.

Além disso, alguns medicamentos, necessários para o controle de algumas condições, e amplamente utilizados, podem influenciar o peso corporal, o perfil lipídico e o controle glicêmico, tornando o acompanhamento metabólico fundamental.

A proposta da Psiquiatria Metabólica não é substituir tratamentos tradicionais, mas fazer uma integração entre eles, é enxergar o indivíduo como um todo.

O cuidado passa a incluir monitoramento de parâmetros como glicemia, colesterol, circunferência abdominal e pressão arterial, além de intervenções em Hábitos de Vida, como alimentação, atividade física e regulação do sono.

Outro ponto central é o papel da Inflamação Sistêmica e do eixo intestino-cérebro, que ajuda a explicar por que estratégias nutricionais e mudanças comportamentais podem contribuir para a melhora de sintomas psiquiátricos em determinados pacientes.

Ao adotar uma abordagem mais ampla e personalizada, a Psiquiatria Metabólica reforça que saúde mental e saúde física são inseparáveis.

Embora venha ganhando atenção mais ampla recentemente, em minha prática venho observando e estudando há anos a interação entre Saúde Metabólica e Psíquica, com resultados positivos na saúde geral dos pacientes.

Cuidar do metabolismo é também uma forma de promover melhor resposta ao tratamento, qualidade de vida e prevenção de complicações a longo prazo.

Sobre o autor: Dr. Vitor Cavenaghi é médico psiquiatra, especialista pela USP, com atuação em Depressão e Transtorno Bipolar, usando conceitos da Psiquiatria Metabólica em sua prática. Atende em Pinheiros, São Paulo, próximo ao Hospital das Clínicas.

Referências

• McIntyre RS et al. Does obesity and diabetes mellitus metastasize to the brain? "Metaboptosis" and implications for drug discovery and development. 2019
• Vogelzangs  N. Inflammatory and Metabolic Dysregulation and the 2-Year Course of Depressive Disorders in Antidepressant Users. 2014
• Rakshasa-Loots AM et al. Metabolic biomarkers of clinical outcomes in severe mental illness (METPSY): protocol for a prospective observational study in the Hub for metabolic psychiatry. 2025