Em 21 de Fevereiro de 2024 pude participar da banca de avaliação de TCC (Trabalho de Conclusão de Curso) dos Residentes de Psiquiatria da Secretaria Municipal de São Bernardo do Campo, SP, a convite de  seu coordenador, Dr. Henrique Paiva.

O Trabalho apresentado pelo Dr. Lucas Reifur, intitulado: "Taxa Internacional de Virada Maníaca com uso de Cetamina e Escetamina  no Tratamento da Depressão Bipolar: Uma Revisão Sistemática", trouxe dados bastante significativos a respeito de um possível efeito colateral do tratamento com Cetamina e Escetamina em pacientes com depressão bipolar.

A Cetamina e a Escetamina, inicialmente desenvolvidos como anestésicos, demonstram efeito antidepressivo rápido e robusto, em pacientes com depressão resistente ao tratamento, unipolar e bipolar. Isso levou inclusive à aprovação pelo FDA e Anvisa do tratamento com Escetamina por via intranasal para Depressão Resistente ao Tratamento.

Um dos possíveis efeitos colaterais em pacientes bipolares seria a virada maníaca, ou indução de estados de mania/ hipomania pelo tratamento. Os dados apresentados pelo Dr. Lucas, indicam que esse risco é baixo, de 0 a 6,3%, dependendo da casuística estudada, assim como temos visto na prática clínica.

No entanto, apesar do baixo risco, e aparente boa tolerabilidade, o uso em pacientes com transtorno bipolar permaneceoff labelem nosso país, e sua indicação deve ser feita com base na experiência do médico.

Não faça uso de qualquer medicamento ou substância sem prescrição médica.

Parabéns ao Dr. Lucas e ao seu orientados, Dr. Anderson, pelo trabalho!