Última atualização em Agosto de 2026.
A fadiga e o cansaço são problemas comuns a muitos quadros psiquiátricos, como a Depressão e os Transtornos de Ansiedade.
Agora, o que fazer quando uma das Medicações utilizadas para tratar esses problemas acaba por também poder causar Cansaço, sonolência e Fadiga?
Abaixo vamos abordar o funcionamento dos Antidepressivos e as possíveis causas desses sintomas.
O que são antidepressivos? Como funcionam?
Os Antidepressivos são medicações que têm uma série de indicações na prática clínica, e inclui uma série de medicamentos que atuam por mecanismos de ação diferentes.
O que essas medicações têm em comum é a sua ação envolvendo a comunicação entre células nervosas, também chamadas de neurônios, e mais especificamente nas substâncias utilizadas por elas para se comunicarem, os chamados Neurotransmissores.
Os principais Neurotransmissores em que os antidepressivos atuam são Serotonina e Noradrenalina.
Por que os Antidepressivos podem dar cansaço e fadiga?
A depender da medicação e do organismo da pessoa outros Neurotransmissores podem ser modulados pelos antidepressivos, como a dopamina, acetilcolina e a histamina, por exemplo.
Esse efeito costuma ser mais pronunciado em antidepressivos com maior afinidade por receptores histamínicos e anticolinérgicos, como alguns tricíclicos e a mirtazapina, e menos presente em medicações com perfil mais seletivo sobre a serotonina.
Na prática clínica, é comum que o próprio paciente não relacione o cansaço ao início ou ao ajuste de dose da medicação, atribuindo o sintoma apenas à rotina cansativa ou à própria depressão, o que reforça a importância de relatar essa mudança ao psiquiatra.
Quando as medicações atuam sobre acetilcolina e histamina efeitos colaterais de cansaço, sonolência e fadiga podem acontecer.
Importante saber: Adaptação do Organismo ao Medicamento
Além dos mecanismos diretos nos Neurotransmissores, é importante considerar que o Cansaço associado ao uso de Antidepressivos pode ser mais frequente nas primeiras semanas de tratamento.
Esse período inicial costuma envolver uma adaptação do organismo às Medicações, com ajustes na regulação da Serotonina, Noradrenalina e outros sistemas neuroquímicos.
Em muitos casos, esses sintomas tendem a diminuir progressivamente ao longo do tempo, especialmente quando há boa adesão ao tratamento e acompanhamento médico adequado.
Outro ponto relevante é que nem todo Cansaço durante o uso de Antidepressivos deve ser automaticamente atribuído à medicação. Sintomas como Fadiga persistente, baixa energia e sonolência também podem fazer parte do próprio quadro do Transtorno de Humor ou Ansiedade.
Outros fatores que devem ser levados em conta são: qualidade do sono, rotina, alimentação e nível de atividade física.
Por isso, uma Avaliação Psiquiátrica cuidadosa é fundamental para diferenciar causas e ajustar o tratamento de forma individualizada.
Como lidar com esse posível Efeito Colateral?
Vale destacar que fadiga residual, aquela que permanece mesmo após a melhora do humor, é um dos sintomas mais comuns entre pacientes que respondem parcialmente ao tratamento antidepressivo, e nem sempre desaparece apenas com o passar do tempo.
Por isso, diferenciar fadiga transitória, ligada ao início do medicamento, de fadiga persistente, é um dos primeiros passos que o psiquiatra costuma avaliar antes de definir a conduta.
No Próximo Texto vamos comentar algumas medidas que podem te ajudar a lidar com esse possível efeito colateral.
Referências
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Stahl SM. Stahl's Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Practical Applications. 5th ed.
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National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Depression in adults: treatment and management. Updated guideline.
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Menza MA, Marin H, Opper RS. Specific Treatment of Residual Fatigue in Depressed Patients. Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry. 2006;8(6):378-384.
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Demyttenaere K, Jaspers L. Review: bupropion and SSRI-induced side effects. Journal of Psychopharmacology. 2008;22(7):792-804.
Perguntas Frequentes (FAQ)
Todos os antidepressivos causam cansaço?
Não. O efeito varia conforme a classe do medicamento e a sensibilidade individual.
Antidepressivos com maior ação sobre receptores histamínicos e anticolinérgicos tendem a causar mais sonolência do que outros com perfil mais seletivo.
O cansaço causado pelo antidepressivo passa com o tempo?
Na maioria dos casos, sim. Esse efeito costuma ser mais intenso nas primeiras semanas de uso e tende a diminuir conforme o organismo se adapta à medicação, mas o acompanhamento médico é importante para confirmar essa evolução.
Quando devo procurar meu psiquiatra por causa desse sintoma?
Sempre que o cansaço interferir significativamente nas atividades do dia a dia, persistir por várias semanas ou vier acompanhado de outros sintomas novos.
O ajuste de dose, horário ou troca de medicação pode ser necessário.
Quando procurar ajuda profissional
Se você se identificou com alguns dos sintomas ou dificuldades descritos neste texto, pode ser útil conversar com um profissional de saúde mental.
A avaliação psiquiátrica permite compreender melhor o quadro e discutir possíveis estratégias de tratamento.
Dr. Vitor Cavenaghi atende pacientes em consultório privado em São Paulo.
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